阳痿又称勃起功能障碍，是指在有欲念时，阴茎不能或无力勃起，或不能维持足够时间的房事，从而阻碍房事或阻止房事完成，虽然阴茎是勃起的，并有一定的硬度。阳痿有两种：先天性和病理性。前者罕见且难以治好，后者常见且治好率高。阳痿的原因很复杂。以下是阳痿的原因：

1.器质性疾病

(1)血管原因

包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流量减少的疾病，如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流和心功能异常，或阴茎白膜和阴茎海绵体窦平滑肌减少导致阴茎静脉渗漏，阻碍静脉回流和闭合机制。

(2)神经原因

核心和外周神经疾病或损伤会导致阳痿。

(3)外科和创伤

大血管手术、治好性前列腺切除术、腹部、会阴和直肠疾病治好性胃切除术、骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或跨骑伤等，均可引起与阴茎勃起有关的血管和神经损伤，导致阳痿。

(4)内分泌疾病

阳痿是由内分泌疾病引起的，主要表现在糖尿病、下丘脑-垂体异常和原发性性腺功能不全。据国外报道，男性糖尿病患者中有23% ~ 60%有不同程度的阳痿。其机制主要与阴茎海绵体自主神经病变、阴茎血管狭窄、内分泌异常和精神因素有关。

2.阴茎本身的疾病

如阴茎硬结、阴茎弯曲畸形、重度包茎、包皮龟头炎等。

3.泌尿生殖畸形

先天性阴茎弯曲、双阴茎、小阴茎、阴茎阴囊移位、膀胱后倾、尿道裂、先天性睾丸缺失或发育不好、阴茎海绵体纤维瘢痕形成、精索静脉曲张等。

4.泌尿生殖系统疾病

继发于慢性泌尿生殖道炎症的阳痿较为常见，如睾丸炎、附睾炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等。其中以慢性前列腺炎引起的阳痿较为常见。生殖系统手术和一些损伤，如前列腺增生、前列腺切除术、尿道破裂、阴茎和睾丸损伤等，都会导致阳痿。慢性肾功能衰竭患者常因睾丸萎缩和睾酮降低而出现阳痿。

5.其他因素

辐射、重金属中毒等。而且慢疾病和长期服用某些药物也会导致阳痿。

6.心理原因。

指紧张、压力、抑郁、焦虑、夫妻不和等精神心理因素引起的阳痿。

7.混合病因

指精神心理因素和器质性原因引起的阳痿。此外，由于器质性阳痿得不到及时治疗，患者心理压力加重，害怕性功能衰竭。